2月28日,海闻教授在人口、环境与健康发展高级资讯会上,针对农村医疗保健的突出问题指出:新型合作医疗应该是政府补贴下的商业保险。 根据卫生政策与管理研究中心所进行的调查结果发现农民最需要的是解决大病的负担问题,海闻教授认为建立新型合作医疗制度的核心是机制改革,政府补贴下下的商业保险机制,可以结合政府与商业保险两方面的优势,一方面政府补贴农民,充分调动其参加保险的积极性,另一方面起到政府监管保险公司的作用。 海闻教授深入分析了导致我国农村医疗保健问题的原因,第一,由于不完善的合作医疗制度造成的;第二,政府没有很好地利用市场机制,体现在政府一方面监管不严,另一方面对私人医疗却控制很严。第三,政府的财政问题,体现在政府没有很好地意识到实现政府功能转变。第四就是官员的腐败。 海闻教授回顾了中国农民在改革开放中的命运的变迁:从1978年到80年代中期为第一阶段,由于制度的改革,新型的家庭联产承包责任制取代旧的人民公社,调动了广大农民的积极性,此阶段农村经济发展良好;从80年代到90年代初是发展相对稳定阶段;90年代以后,农村问题逐渐显露出来,表现在农民相对收入下降,而且地区间以及地区内部的贫富差距扩大。这一方面是由计划经济向市场经济过渡的工业化过程所引起的农产品比较优势下降的必然结果,而另一方面也是政府功能的部分失灵所造成的,由此带来了市场发展的许多问题,比如公平、外部性、公共产品等问题,这其中就包括公共卫生问题。