8月19日，北京大学附属医院的19名医疗专家出发前往西藏，开始为期一年的医疗援助。此次援藏行动根据中共中央组织部、人力资源社会保障部、国家卫生计生委指示，首次采用“组团式”医疗援藏模式组建医疗队。北京大学第一医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院和北京协和医院一起对西藏自治区人民医院进行医疗援助。北京大学肿瘤医院参与北京市医管局组织的援藏医疗队，对口援助拉萨市人民医院。
各附属医院对此次援藏工作高度重视，根据受援医院在专科建设和人才队伍建设方面的实际需求，第一时间选派业务骨干、组建了19人的援藏医疗队——北京大学第一医院6人：心血管内科副主任医师丁燕生、肾脏内科副主任医师许戎、神经内科副主任医师孙葳、泌尿外科主治医师郝瀚、神经外科主治医师赵晓文、眼科主治医师郭春英；北京大学人民医院6人：由耳鼻喉科副主任医师袁晓培、呼吸科副主任医师徐钰、内分泌科主治医师周灵丽、血液科主治医师张园园、急诊科主治医师马丽和风湿免疫科主治医师刘田；北京大学第三医院6人：普通外科主任医师袁炯、消化科副主任医师李渊、妇产科副主任医师李华、骨科副主任医师刁垠泽、胸外科副主任医师王可毅、肿瘤化疗与放射病科副主任医师王墨培；北京大学肿瘤医院1人：消化内科主治医师彭智。
临行嘱托，送给亲人殷殷祝福
在北京大学人民医院，启程前的欢送会简单而隆重。院长王杉、党委书记陈红及医疗队员所在科室的科主任、支部书记、护士长们为医疗队送行。王杉在动员讲话中希望队员们在注重自身安全、保证健康的前提下，因地制宜，积极发挥自身专长和团队优势，充分发挥大学医院的学科和管理特色，帮助受援医院建设学科科室和医疗人才队伍，为提升受援医院的医疗服务能力和管理水平而努力。“人民人都是好样的！”对于第一时间报名的各医疗队员，陈红赞扬他们舍小家为大家的奉献精神。
周灵丽接到通知当晚把消息告诉4岁的女儿时，女儿担心地问：“妈妈，你还回来吗？我舍不得你。”周灵丽强忍着不舍的泪水安慰道：“宝贝，妈妈就是去出差，等树叶黄了，妈妈就回来看你啦，你一定要乖乖的哦。”女儿似懂非懂地点了点头。早上出发前，女儿用稚嫩的声音说：“妈妈，祝你出差平安！”
袁晓培是医疗队中年龄最长的一位。从接到任务到临行前，没有一天休息。他黧黑的脸上显出一丝疲惫：“我们这个年龄段的人都上有老下有小，确实有很多牵挂。”患有严重慢性阻塞性肺气肿的老父亲刚刚出院，阿尔茨海默病的妈妈还处处需要人照顾，8岁的儿子却信心满满：“爸爸去吧，我支持你，咱们建个QQ群就可以经常联系！”
医疗队中，刘田的年龄最小，刚满30岁的他带着80后年轻人的活泼与幽默，“悄悄告诉您哈，我对女朋友是先斩后奏，她知道的时候我已经报完名了。”护士长对科里这个最招人喜欢的“小”医生也是关爱有加，把两盒药塞给他，“一定记住了，一个治跌打损伤，一个治蚊虫叮咬。”刘田说：“有风湿免疫科这个团队做后盾，有小神药垫底儿，我更有信心了。”
马丽有着急诊人特有的爽快麻利劲儿，“急诊人，没得说！我们的工作性质决定了国家哪里需要我们，我们就去哪里。我今年38岁了，能‘服役’的机会估计越来越少，我要珍惜这次机会，为急诊人争光！”
张圆圆掌管着整个血液科10病房，接到援藏任务后即在科室的安排下进行交接班。这位严谨、安静、瘦弱的蒙古族姑娘牵挂着病房的每一名病人，他们的病史、治疗方案、治疗过程都记在脑子里。“把我的病人安顿好，我才能放心去西藏。” 张圆圆说。
徐钰是此次医疗队的队长，他说：“呼吸内科男医生少，这事咱老爷们儿不上，谁上？国家需要我们，西藏的人民需要我们，医院又给我们提供了有力的支援，尽我们所学所能为当地医院和患者服务，就是我们医疗队能交上的最好答卷。”
援藏医疗队启程前合影
全力合作，帮助受援医院多学科会诊
到达拉萨后，医疗队员经过短暂休整，便立即投入工作。
8月25日下午，西藏自治区人民医院举行了历史上最大规模的全院会诊，也是此次援藏医疗工作中的首次会诊。患者是色拉寺喇嘛，51岁男性，肾移植术后8年，近半月高热腹痛腰痛，血肌酐升高十余天，血小板下降一周。腹部CT提示肾周纤维索条影，腹膜后及腰大肌软组织密度影。
会诊现场，援藏医生许戎对患者病情进行了重点阐述：8年前患者在北京大学第一医院进行了肾移植手术，术后医院一直对他定期随访，追踪病情发展。近一个月来患者情况恶化，腹膜后病变，原因不详，进而出现多器官功能衰竭。目前病情非常复杂，涉及肾脏内科、泌尿外科、骨科、血液科、消化内科、感染科、重症监护、肿瘤科、药理科、检验科等多个科室。
现场讨论后，会诊医生还通过远程电话同北京进行了汇报讨论。北京大学第一医院泌尿外科肾移植组副主任医师应泽伟对这位老患者念念不忘，通过电话进行了周密细致的远程指导。同去援藏的其他医院相关医生及自治区人民医院相关科室医务人员30余人参加会诊，规模之大、专家之强、科室之全，在这里还是头一次。与会人员同援藏医生们群策群力，体现出“组团式”援藏的优势。
“在今天的全院会诊中，我们再次看到了多学科合作的力量。不同科室从各自角度阐述对病情的理解、提出意见，这是我们医疗行业一直追求和发展的方向，也是援藏工作的重点。”。许戎在工作日记中这样写道，“在四千里之外又遇到了北大医院的老患者，也是一种缘分，这种绵延不绝的医患情是一直激励我们不断前进的动力。”
援藏医疗队首次会诊现场
发挥优势，指导开展复杂适宜手术
9月1日，援藏医生郝瀚完成入藏后的首台手术——腹腔镜下肾盂成型手术，这是西藏自治区人民医院首次开展复杂的泌尿外科腔镜手术。
手术患者男性，25岁，左侧先天性肾盂输尿管连接部梗阻。这一疾病在拉萨并不罕见，多发于青年患者中。在北京等医疗水平较发达地区，多采用技术成熟的腹腔镜下肾盂成型手术治疗。但在自治区人民医院，对这种疾病的治疗还一直采用传统的开放式肾盂成型手术。由于受限于手术医师对腔镜下缝合、打结技术的掌握程度，所应用范围局限于肾囊肿去顶之类的小手术，而未开展类似肾盂成型这类技术要求高、处理较复杂的手术。
郝瀚与自治区人民医院医生查房讨论后，决定对患者施行腹腔镜下肾盂成型手术。经过精细操作，手术顺利完成。这为日后开展此项技术奠定了良好基础。
“作为共同面对疾痛的亲密战友，手术大夫要和麻醉团队、手术室人员逐项沟通、确认、体会、形成默契：要和巡回护士确认怎样摆放体位，要和刷手护士确认手术需要的器械和针线，要让手里的器械变得顺手、更便于操作，要让助手在手把手的教学中体验腔镜下的复杂操作，进而日后掌握这项技术……”手术结束后，郝瀚记录下自己的心得。他说，此次援藏就是要结合实际选取适宜项目与技术，制定规范工作流程。亲密无私的合作是双方共同进步、共同提高的基础。
郝瀚在进行手术
临危受命，应邀为西藏军区总医院排忧解难
8月24日，北京大学第三医院接到西藏军区总医院医务部发来的邀请函。一位在西藏军区总医院骨科住院的患者，因车祸伤致颈椎骨折伴高位截瘫，拟8月26日行颈6、7脱位前路减压、植骨内固定术，应家属要求，特邀请北大三院当时在西藏自治区人民医院支援的骨科副主任医师刁垠泽前去指导手术。
三院医务处迅速与刁垠泽联系，刁垠泽放下电话便立即前往西藏军区总医院查看患者病情。据了解，患者为27岁男性，是一名内地旅客，因车祸导致四肢瘫痪，仅右上肢残留二级肌力。一个年轻的生命遭遇如此的不幸，刁垠泽表示将竭尽全力救治。经与当地医生会诊，调整了原定手术方案。虽然调整后的手术方案更为复杂和困难，但可以更好的挽救患者的神经功能。然而，如此复杂的颈椎手术，在西藏军区总医院还是首次实施。医院积极协调，从外地临时调运所需器材。
8月27日，刁垠泽发回消息：会诊手术顺利，行颈椎前后联合入路手术，减压固定满意，过程顺利，出血300-400ml，患者已醒，活动同术前。术后患者即去除颅骨牵引。
术后第二日查房，患者状态平稳，原右上肢痛觉过敏，已恢复正常，右肱二头肌肌力从二级恢复至三级。刁垠泽不负所托，顺利完成任务。
这次救治是2500多公里外患者家属对北医三院的托付，是对北医三院医疗技术的肯定和医务人员的信任。
刁垠泽表示，积极发挥自身专长和团队优势，帮助当地医院提高整体医疗技术水平，为国家的医疗卫生事业发展贡献力量，是北医三院的责任，也是此次援藏的目的。他会继续秉承“团结、奉献、求实、创新”的院训，用自己的专业知识服务好患者。
刁垠泽在读片
记录心得，为后续援藏积累经验
彭智是北京大学肿瘤医院第一名援藏干部，这次起程赴藏对口援助拉萨市人民医院。这支医疗队由14名专业技术人员组成，包括妇产科、消化内科、儿科、心血管内科团队。肿瘤医院是消化内科四名“组团式”援藏单位之一。
“在与拉萨市人民医院的对接工作中，我感受到这里对人才的渴求。我们要在援藏期间努力工作，为首都增光添彩。”经过短暂休息和调整，彭智也在逐渐适应高原特殊气候的同时紧张有序地展开了工作。
在给医院的信中，彭智写道：“经过培训我更加深刻理解了此次‘组团式’医疗人才援藏任务的紧迫性和必要性。我会把此次援藏医疗实践作为锻炼提高的平台，严格遵守政治纪律，讲政治顾大局，自觉服从组织安排、积极主动加强学习，坚持把促进民族团结融入到医疗实践中去，传授先进医疗技术和经验，把传帮带做好做实。不辱使命，为医院争光。”
作为医院派出的首名援藏医生，彭智特别注意记录下心得体会。在给医院的信中，彭智特意附上了自己高原反应的初步印象和应对措施，为后来者积累经验。
本次援藏医疗队专业技术人员主要任务是提升受援医院科室建设水平，充分发挥自身专长和团队优势，“一对一”帮教受援医院相关科室医疗人员，示范从事医疗活动，传授医疗技术，提高受援医院医疗人员的能力和素质，推动相关科室建设不断进步，为藏区留下一只带不走的队伍。
“组团”援藏，创新方式持续支持
今年对口援藏新增“组团式”医疗人才援藏方式，对口支援省市将一对一支援西藏一个地市级人民医院。“组团式”援藏是由国家卫计委和有关对口支援省市指派医院，成批次组团选派医疗骨干，支持受援医院专科建设和医疗人才队伍建设的援藏新方式，将通过持续支持，使受援医院的医疗服务能力和管理水平得到提升。
援派医疗团队队员原则上从对口援藏省市的三甲医院选派，“组团式”援助３年为一周期，为保持工作的连续性，原则上每批次周期不少于１年。援助所需经费从各对口支援省市１‰援藏专项资金中列支。今年８月，各省市选派出第一批医疗团队进藏作为试点，到２０１６年８月“组团式”援藏医疗人才选派与第八批援藏干部人才选派工作将同步实施。
自１９９４年对口支援西藏以来，中央国家部门和对口支援省市先后选派７批４１４名医疗卫生干部人才援藏，遍布西藏７地市。目前第七批医疗援藏共１６５人，分布在西藏全区各地市、县级的６８家医疗卫生机构中，另外还有计划外在藏工作半年以上的援藏医疗卫生人员２１２人，为西藏医疗卫生事业发展提供了有力的人才支撑。
此次对口支援工作，来自北京、上海等地各大医院的各个专业，支援西藏拉萨、山南、林芝、日喀则、昌都、那曲、阿里等多个地区，参与人数之多、范围之广，充分体现了国家对于此次“组团式”援藏任务的高度重视。受援医院希望能够在有“外援”的基础上，实现藏区医疗的新发展，不断提高人民健康水平。为了提高自身水平，医院各个学科专业都制定了相应的发展规划，希望在援藏医疗队的帮扶下实现规划目标。
参加此次援藏工作的北京大学各附属医院表示，这是中央为进一步促进西藏医疗卫生事业发展的一次重大行动，医院坚决服务于国家战略。（整理/武慧媛）
编辑：白杨
