2017年5月19日至21日，北京大学第一医院成功举办“人工血管透析通路建立与维护”培训班。作为北京市继续教育项目，北京大学第一医院介入血管外科主任医师张宪生主持本次培训班，肾脏内科、血液透析室、手术室、麻醉科联合承办。
活动现场
在学习班开幕之际，北京大学第一医院院长刘新民教授向大家介绍了目前我国慢性终末期肾病患者血液透析治疗的现状。他结合临床工作，强调了透析通路对维护患者生命，提高患者生活质量的重要性，对于已经建立了血管通路的患者，随着透析时间的延长，也要面临透析通路耗竭的难题。北大医院在血液透析领域有着悠久的历史，医院的血管外科在人工血管透析通路建立，以及各种疑难透析通路的并发症处理上积累了丰富的经验，用多项创新技术，挽救了众多患者的生命。作为致力于做医疗界水准原点的北大医院，有义务、有责任向全社会普及这项技术，让更多的医生掌握这项技术，让更多的病人获得救治，同时，为让患者获得最佳的透析效果。
刘新民致辞
张宪生对学员表达了热烈的欢迎，并介绍了自己带领的团队拼搏在一线维护“生命线”。大量疑难病例，在别的医院已经宣告不可能再建立通路，自体血管耗竭的患者，来到北大医院，最终都圆满建立了人工血管透析通路，及时进行了血液透析，生命得到了保障。多年来北大医院介入血管外科创新性的开展了前臂直型人工血管透析通路、全上肢直型人工血管透析通路、上肢动脉瘤切除+同期人工血管移植透析通路建立、假性动脉瘤切除+同期自体血管移植透析通路建立、上臂O型、U型、不对称襻型人工血管移植透析通路建立、锁骨下胸壁人工血管透析通路建立、开放手术与介入技术结合各种透析通路闭塞再通术，在维护及并发症处理方面积累了丰富的临床经验。
张宪生致辞
在接下来的课程中，血液透析室护士长陶珍晖，介入血管外科护士长李俊梅，主任医师尹杰副，医师佘康、成功等多位业内专家在会上发表精彩演讲，并就人工血管透析通路建立与维护领域的创新技术、热点、难点问题和与会人员进行了深入探讨。
5月20日，30余名学员在工作人员的带领下整齐有序地进入手术室，直播观摩了上臂人工血管透析通路建立手术。由于手术间人数的限制，只有6名学员被允许进入手术间近距离参观手术，其余学员均在手术间外观看手术画面实时直播。张宪生、尹杰通过直播详细解答学员问题的同时毫无保留地将术中操作细节、经验分享给学员。
手术观摩
人工血管透析通路建立手术的术中难点在于血管吻合口的处理，考验主刀医生的手术操作水平，如操作不慎，极易出现吻合口出血或是狭窄等问题。张宪生主任透过专业显微镜，采用了先进的血管吻合器吻合技术，对吻合口血管进行精准的吻合，在保证人工血管内血流量充分的同时，大大降低了术中出血，缩短了手术时间。
本次培训班的一个特色项目就是模型实践，为让更多学员学会建立和使用人工血管透析通路，介入血管外科的佘康和成功发挥自己的聪明才智，结合透析和手术过程的实际情况，在业余时间制作了9个各有特色的实践模型。这些模型非常好地模拟了不同种类的人造血管透析通路的穿刺过程和手感。同时大夫们还制作了用于练习不同血管吻合方式的血管缝合模型，并提供了血液透析的穿刺针和专业的手术器械，供学员练习试用。
学员们纷纷表示领略了精彩的演讲，看到了完美的演手术绎，希望这种创新、务实的学习班继续举办下去。（文/尹杰 图/徐健）
编辑：江南
