阳春三月，希望的季节，喜讯不断传来。在北京大学人民医院独立管理的同济医院中法新城院区隔离病房，3月2日又有四名新冠肺炎重症患者治愈出院。
从2月21日第一批患者出院，至今已经有18名新冠肺炎患者出院，超过病房床位总数的1/3。
一切为了重症患者的救治！
2020年初，突如其来的新冠肺炎疫情牵动着全国人民的心。
“疫情就是命令，防控就是责任”，北京大学人民医院第一时间响应国家号召，院长书记亲自挂帅出征，先后派出三批、134名医护专家驰援武汉。
最短时间集结，最快速度开展工作，医院通过整建制接管重症病区的方式进行医疗救助工作，尽最大努力救治危重患者，降低病死率。
为了保证重症肺炎患者救治，医院着手建立专家指导组与医疗护理组双层运行模式。
专家指导组由来自呼吸病学、重症医学、感染传染病学、护理学等疫情相关专业的五位正高级职称专家组成。
医疗专家负责根据国家指南确定人民医院病房患者的筛查诊断标准、建立诊疗流程、评估患者病情、确定治疗方案、调整治疗策略、参与武汉地区各个层面的会诊。
感染管理专家建立住宿地点及病区的感染控制流程、病房的分区管理制度、队员出入病区不同区域的感染控制制度和流程，为队员进行个人防护及医疗护理感染防护培训。
护理专家建立和修改了医疗护理分组，建立不同岗位职责、护理的操作流程和规范、不同疾病程度的护理模式和特殊疾病护理流程。
每天至少有一名专家进入病房实地了解患者情况，指导患者的医疗、护理和感染控制工作——
每天有至少两名专家前往会诊中心就患者病历进行梳理，针对患者病情进行分类管理——
医疗护理组由医生24人、护士100人组成，负责病房内的一线医疗和护理工作。
高效
三批医护人员以临床专业互补、年资形成梯队、新老队员结合的原则进行重新整编，形成第一时间快速高效投入工作的团队。
作为医疗队中的国家队，一定要体现出“国家”标准与效果。忙碌工作之余，大家讨论得最多的，就是如何提供给患者最佳的治疗手段与最优化的治疗方案，保证诊疗过程的精细化、标准化、程序化。
协同
重症隔离病房老年患者数量较多，合并糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全等基础性疾病，病情复杂，全身炎症反应可能更重。医疗队增强协同性，每组医护覆盖呼吸、重症医学等不同专业，针对基础疾病开展多学科联合诊疗，结合新冠肺炎特点，把握治疗关键环节，重点监测临床预警指标，通过关口前移争取抢救时间。
分层
人民医院医疗队对重症患者进行评估分层，按照“一人一案”制定医疗救治方案，提高救治的科学性和精准性。针对单纯新冠肺炎患者，对症强化治疗，拦截重症向危重症发展；针对有基础病的老年患者，充分发挥多学科团队优势，进行综合诊治；针对危重症患者，发挥重症医护专家团优势，加强器官保护和生命救治。
细节
医疗队规范并细化医疗救治环节，从鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或有创正压通气的选择、规范氧流量、观察时间、氧合指标变化、有创通气撤机等细节都逐一细化，根据病情发展尽量提前干预、积极干预。高度重视氧合、心率等指标变化，对作为器官功能评估的临床预警指标、病情恶化指标严密监测，并根据重症患者前期病程长、身体代偿储备能力下降、对氧的依赖性强等特点，在支持治疗、维持水电平衡、治疗基础疾病、肠内营养与血糖血脂监测、糖皮质激素用量和时间等细节方面不断斟酌。
重症患者救治是一场攻坚战，场场都是硬仗。从2月8日晚隔离病区启用至今20余天的时间里，北京大学人民医院援鄂医疗队与时间赛跑，与病魔搏斗，在高效率高水准治疗走出一条新路。
高效救治、优质护理
新冠肺炎重症患者病情危重、变化迅速，常常合并多器官功能衰竭和多种并发症的发生，治疗手段非常复杂，护理工作极大，对专业技能要求非常高。在这一过程中严密观察病情、密切医护配合，做好危重症患者的整体护理对于患者的预后非常重要。
考虑到前线危重症患者的治疗需要，此次人民医院共派出100余名骨干专业护士，成为重症患者救治领域一支非常重要的力量。
护理队伍中包括护理部主任、科护士长和护士长以及护理骨干三级架构，便于质控管理和工作落实，为高效救治、优质护理打下基础。
在救治工作中，护士严密监测患者生命体征，关注他们呼吸循环情况，同时严格做好人工气道的管理、肾脏替代治疗、俯卧位通气护理等。
同时对危重症患者要积极预防呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染、深静脉血栓形成、压疮等一系列并发症。
事实证明，通过护士们的精心护理，病人的病情得到了缓解，情绪得到了纾解，也确保了救治效果。
另一方面，隔离病房的护理工作跟平时的临床工作完全不同。护士不仅要做治疗护理、生活护理，还要做患者的心理护理和感染控制，甚至垃圾的包装清理、腹泻患者的粪便处理，都需要护士完成。
隔离病房的护理工作较平常多了两三倍都不止。再加上严密的防护服对护士身体生理和操作技能都是一个巨大挑战。
但护理的兄弟姐妹们以出色的业务能力、意志力和奉献精神，出色地完成所有工作。
医护人员夜以继日连续奋战，全力救治每一位重症患者，如今看到一批又一批的重症患者逐渐康复，医护人员脸上也露出欣慰的笑容。
越来越多的重症患者康复出院告诉我们：没有一个冬天不可逾越，没有一个春天不会来临。
